金琥仙人球生长期可充分浇水，但要间干间湿，每次浇水必须待盆土完全干燥后再浇，注意浇水时不要淋球体。盛夏需适当遮荫，生长期给予充足的水肥。
金琥仙人球要求疏松、肥力适中、酸碱度中性或微酸性、富含有机质的土壤，市场有袋装土售，也可自行配制：
①壤土3份、腐叶土或泥炭土2份，过筛骨粉1份，粗砂4份；
②粗砂3份，园土3份，腐叶土2份，石灰质1份，碎砖或瓦片1份，其中加少许过磷酸钙、木炭颗粒或骨粉。
当金琥球体直径达20厘米开始，必须每年换盆、换土1次。球径20厘米以下的，可2～3年换1次土，同时剪去枯干和过长的老根。换盆时，盆的直径比球体稍大一些即行。陈土能够更换最好，若条件不允许，可将陈土翻晒、过筛并加入基肥及适量石灰质材料，以补充养分和提高土壤碱性。
换盆时，先将自根部开始的四周泥土松动，视球体重量取粗细合适的软绵打成瓶口结，套在球体中部偏下，拉紧瓶口结，提出绑好的金琥，清除宿土，修剪枯根和过长的老根。待根部晾干，才将其移入另一盆中，填好周围新土，分几次摇动，直至盆土充实、球体不动摇为止。先放荫凉通风而不受冻害处，再逐渐移至阳光下。
温度在金琥的生长周期起重要的作用。冬季金琥处休眠状态。4月金琥苏醒并开始生长。5、6月气温达到金琥的生长适温25～30℃，金琥进入生长旺期。7～8月气温超过35℃，金琥进入夏眠。9月气温降至30℃时，金琥再次苏醒，又开始生长。秋天管理得好，其生长速度可能超过春天。11月中下旬气温降低，金琥渐入休眠期。
越冬温度5℃以上，保持盆土干燥，5度以下时易变褐色腐烂。如球体嫁接在三角柱上的，过冬室温需在10摄氏度以上，否则易冻坏三角柱，并直接影响球体的生长。