仙人球可用扦插、嫁接和播种繁殖，其中扦插是常用的方法。扦插时间通常在4~6月及9~10月，将切段置阴凉处半天至一天，待切口干燥后插入沙土中，保持微湿润，促进生根。嫁接适用于多刺仙人球及蟹爪类，常用砧木为三棱柱或仙人掌，通过劈接、置接、鞍接等方法，在5~8月晴朗无风天气进行。播种繁殖在北方较少使用，因种子发育缓慢且结果不易。
栽培时，宜选用疏松肥沃的沙质土，比例为壤土:腐叶土:沙=5:2:2。盆栽时，花盆不宜过大，基质可为园土加阔叶林腐殖质加适量沙。移植时间可在4~5月或9~10月，小苗每年移植一次，成株则2~3年移一次。移植后7~10天再浇水，保持适度干燥以增加观赏性。施肥在5~9月进行，每15~30天施一次薄饼肥水，冬季休眠期不施肥。
在包装运输前，应使盆土干燥，取出植株阴干，用报纸包裹后装箱运输。远距离运输后，置室内阴凉处数日，用沙壤土上盆，避免阳光直射，每天喷水1~2次，待2周后始可浇水，约3~4周恢复生长。