耧斗菜一般用播种和分株法繁殖，于3～4月或8～9月进行。直播需翌年开花。幼苗10cm左右即可定植，株行距30～40cm。花前应施追肥一次。夏季需遮荫。寒冷地区冬季需稍微加覆盖。3年以后植物易衰退，应及时进行分株，促其更新。
耧斗菜性喜凉爽气候，忌夏季高温曝晒，适宜生长在沙质壤土中。分株或播种繁殖，播种繁殖于春秋季均可进行。栽种前需施足基肥，北方地区春季较为干旱，每月应浇水4~5次，夏季需适当遮荫，或种植在半遮荫处。严防倒伏，需加强修剪以利通风透光。待苗长到约40cm时，需及时摘心控制高度；入冬后需施足基肥，北方地区还应浇防冻水并培土保温。
分株宜在早春发芽前或落叶后进行。播种最好于种子成熟后立即盆播，撒种要稀疏，保持土壤湿润并遮荫，约1个月出苗。优良品种通常采用分株法，以秋季为好。生长期间保持土壤湿润，旺盛期每亩用5公斤尿素兑水灌浇促进生长。