番茄筋腐病的发生与多种因素有关，主要包括土壤中氮肥过多、氮磷钾比例失调、土壤含水量高、光照不足、温度偏低、二氧化碳量不足等，这些因素导致新陈代谢失常，维管束木质化，从而诱发筋腐病。植株在结果期间若遇到低温光照差，会影响养分吸收和光合产物积累，增加病害风险。土壤板结、通透性差也会妨碍根系吸收养分和水分，加重筋腐病。此外，冬天气温较高、昼夜温差小也易诱导筋腐病。叶量大、生长势强的品种通常病轻或不发病。
防治番茄筋腐病，可以采取以下措施：增施有机肥、磷钾肥，喷施硼肥钙肥。避免湿度大、密度不合理、管理不当、氮肥过多、氮磷钾比例失调、土壤板结、夜温过高、缺钾、氮素过多、果实膨大期间光照不足等问题。喷施0.2%的葡萄糖和0.1%磷酸二氢钾混合液，可以提高叶片中糖和钾的含量，减轻筋腐病的危害。注意土壤过干或过湿，避免一次性浇水施肥过大造成根系损伤，改善土壤酸化或盐渍化问题，确保根系正常吸收水分和养分。加强田间管理，及时防治病虫害，选择抗性强的品种，保持田间通风透光，及时喷药预防。