生菜顶烧病是由于内层叶片得不到足够的钙，引起的生理病害。缺钙可能是土壤中钙不足，无法满足植株需求。更多情况下，土壤本身不缺钙，但因土温、气温偏高，光照过强，土壤湿度过高或过低，氮肥过多等因素，影响植株对钙的吸收，特别是在植株生长过快时，钙在植株体内的移动跟不上组织生长速度，导致顶烧病。此外，热害、药害、冷害、气害也可能引发类似症状。
防治措施包括选用抗顶烧病强的品种，如卡尔玛、萨林娜等；选择肥沃土壤，施足腐熟有机肥，合理搭配氮、磷、钾肥，避免偏施氮肥，控制微量元素镁的用量；均匀灌水，防止土壤过干、过湿、忽干忽湿，雨后及时排水；发现顶烧病症状时，立即喷施0.1%硝酸钙或0.1%氯化钙；结球后定期喷施含钙微肥，预防顶烧病的发生。