西红柿青皮果是筋腐果的一种，是一种生理性病害。造成青皮果的原因很多：
一是施肥不平衡。西红柿果实进入转色期，过量施用氮肥，而钾肥施用过少，氮高钾低会影响茄红素的形成，果实转色不均匀，形成青皮果。
二是温度因素。西红柿果实着色的最佳温度是24℃，高于32℃则不利于茄红素的形成，影响果实正常转色。有研究表明，若果实在低于8℃环境下经过一段时间，果实将永不转色。若昼夜温差超过15℃,也会产生大量青皮果。
三是光照因素。光照能促进茄红素的产生，因此，果实接受光照不足的部位易产生青皮果。
另外，青皮果形成也与品种抗性有关，选种时应注意。
防治措施：青皮果发生后很不好治，因此一定要做好前期预防工作：在选择优良品种的前提下，西红柿进入转色期，一是要控氮增钾；其次要严格控制温度，白天棚温在24-28℃，前半夜保持18-20℃，后半夜要降低至13-15℃。另外，果实进入转色期时，要清除转色果穗上部的挡光叶片，增加光照，以减少青皮果的发生。对于已经发生青皮果的棚室可以喷洒高钾叶面肥、甲壳素等缓解症状。
